Фармакодинамика
Противогрибковое средство широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении дерматомицетов, дрожжеподобных, плесневых и других видов грибов, а также в отношении некоторых штаммов грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Фармакокинетика
Фармакокинетика - Циклопирокс при наружном применении
Быстро проникает в кожу и слизистые оболочки, создавая уровни концентраций, значительно превышающие минимальную ингибирующую концентрацию и сохраняющиеся в течение 1-2 недели после прекращения лечения.
Крем для наружного применения. При нанесении крема на обширные поверхности (750 см2) и на длительное время (6 ч и более) может обнаруживаться в крови (1,3 % дозы), при этом 94-97 % связывается с белками плазмы, период полувыведения составляет 1,7 ч, выводится почками.
Лак для ногтей. Значения фунгицидных концентраций при однодневном применении лака для ногтей превышают плазменную максимальную концентрацию в 20-30 раз (плазменная максимальная концентрация для дерматофитов, грибов рода кандида, плесневых и дрожжеподобных грибов - 0,98-3,9 мкг/мл, для микоплазмы и Trichomonas vaginalis - 7,8-31,3 мкг/мл).
Проникает в волосы, волосяные фолликулы, сальные железы и кожу, создавая фунгицидные концентрации. Связь с белками плазмы - 94-97 %. Биотрансформация в печени (глюкуронирование). Период полувыведения составляет 1,7 ч (1 % раствор). Элиминация преимущественно почками.
Дозировка
Дозировка - Циклопирокс при наружном применении
Лак для ногтей;
Наружно. Перед первым нанесением препарата Циклопирокс, лак для ногтей, следует удалить ножницами максимально возможное количество пораженного ногтя и надпилить пилочкой оставшуюся ногтевую пластинку для создания неровной поверхности. Лак наносится тонким слоем на пораженный ноготь 1 раз через сутки в течение первого месяца, в течение второго - 2 раза в неделю, в течение третьего - 1 раз в неделю. Один раз в неделю (например, в воскресенье) лак удаляют с помощью обычного растворителя или после теплой ванночки соскабливают, при этом ножницами снова следует удалить подрастающую пораженную часть ногтевой пластины. Если лаковое покрытие повреждается в период между нанесениями лака, то следует наносить лак вновь только на те участки ногтя, где повреждено лаковое покрытие.
Продолжительность лечения зависит от тяжести поражения грибком ногтевых пластинок, но период лечения не должен превышать 6 месяцев.
Дозировка - Циклопирокс при интравагинальном применении
Крем вагинальный;
Крем вагинальный вводят 1 раз/сут в течение 6 дней при помощи аппликатора, который наполняется кремом (5 г) при легком надавливании на тюбик. По рекомендации врача длительность курса лечения может быть увеличена до 14 дней.
Суппозитории вагинальные назначают по 1 шт. (100 мг) 1 раз/сут в течение 3-6 дней, в зависимости от тяжести заболевания.
При рецидивирующих кандидозах с целью предупреждения повторной инфекции можно обработать небольшим количеством крема вагинального перианальную и вагинальную области.
При необходимости возможно сочетанное применение лекарственных форм Циклопирокса.
Показания к применению
Показания к применению - Циклопирокс при наружном применении
Для наружного и местного применения: лечение заболеваний кожи и влагалища, вызванных чувствительными к циклопироксу возбудителями; профилактика грибковых инфекций.
Показания к применению - Циклопирокс при интравагинальном применении
— для местного лечения и профилактики вульвовагинитов и вагинитов, вызванных чувствительными к препарату грибами.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 10 лет).
Побочные действия
Побочные действия - Циклопирокс при системном применении
Местные реакции: зуд, чувство жжения, покраснение и шелушение кожи около больного ногтя; аллергические явления.
Побочные действия - Циклопирокс при наружном применении
В редких случаях: зуд и жжение.
Возможно: покраснение и шелушение кожи около пораженного ногтя.
Побочные действия - Циклопирокс при интравагинальном применении
Редко: зуд, жжение в месте применения препарата.
Аллергические реакции: при длительном наружном использовании препарата могут возникнуть гиперемия, отек, зуд.
Передозировка
Не описана. Лечение симптоматическое.
Беременность и Лактация
Категория действия на плод по FDA— B.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Эффект повышают системные антимикотические средства.