Dilatrane - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Dilatrane относится к группе Ингибиторы фосфодиэстеразы (диметилксантины). Владельцы регистрационных удостоверений: SERP (МОНАКО) - Dilatrane 1 %- сироп - 1,00 g - - 1997-12-16 SERP (МОНАКО) - Dilatrane 100 mg- капс. желатин. пролонгир. действия - 100,00 mg - - 1997-07-07 SERP (МОНАКО) - Dilatrane 200 mg- капс. желатин. пролонгир. действия - 200,00 mg - - 1997-07-07 SERP (МОНАКО) - Dilatrane 300 mg- капс. желатин. пролонгир. действия - 300 mg - - 1985-02-04 SERP (МОНАКО) - Dilatrane 350 mg- суппозитории ректальн. - 0,35 g - - 1998-02-03 SERP (МОНАКО) - Dilatrane 50 mg- капс. желатин. пролонгир. действия - 50 mg - - 1985-02-04 Показать все >>>
Формы выпуска и дозировка препарата- капс. желатин. пролонгир. действия - 100 mg
- капс. желатин. пролонгир. действия - 200 mg
- капс. желатин. пролонгир. действия - 300 mg
- капс. желатин. пролонгир. действия - 50 mg
- сироп - 1 g
- суппозитории ректальн. - 0,35 g
Фармакотерапевтическая классификация: Лекарственный препарат Dilatrane зарегистрирован на территории Франции В аптеках Франции препарат Dilatrane присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Dilatrane, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Dilatrane Показания к применениюПоказания к применению при системном примененииБронхиальная астма, астматический статус, обструктивный бронхит, эмфизема легких, ночное апноэ. Механизм действияИнгибитор фосфодиэстераз, производное пурина. Увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек); оказывает периферическое вазодилатирующее действие, увеличивает почечный кровоток, обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Стабилизирует мембрану тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты; стимулирует центры дыхания. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу сердечных сокращений и ЧСС, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2α), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Фармакокинетические характеристики препаратаФармакокинетические характеристики препарата при приеме внутрьПри приеме внутрь теофиллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Присутствие пищи в желудке может влиять на скорость (но не на степень) всасывания теофиллина, а также на его клиренс. При применении лекарственной формы обычной продолжительности действия Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. После в/м инъекции абсорбция медленная и неполная. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается. Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде - 50%. Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, периода полувыведения. На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия. T1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 ч, у детей - 1-5 ч, у курильщиков - 4-5 ч, у новорожденных и недоношенных детей - 10-45 ч. T1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени. Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, при ХОБЛ. Побочные действияПобочные действия при системном применении Беспокойство, нарушение сознания, судороги, расстройства зрения, скотома, приступы стенокардии, аритмии, тахикардия, гипотония, ларингит, першение в горле, гриппоподобный синдром, заложенность носа, ксеростомия, анорексия, тошнота, рвота, изжога, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение концентрации печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ), атония кишечника, лейкопения, гипофибриногенемия, панцитопения, тромбоцитопения, аллергические реакции. ПротивопоказанияГиперчувствительность, в т.ч. к другим производным ксантина (кофеин, пентоксифиллин, теобромин), геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, острый инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз коронарных артерий, кровотечение в недавнем анамнезе. Беременность и ЛактацияКатегория действия на плод по FDA— C. Применение препарата при нарушении функции печениПри тяжелых заболеваниях печени дозу теофиллина следует уменьшить. ПередозировкаСимптомы: ажитация, спутанность сознания, судороги, тахикардия, аритмия, гипотония, тошнота, диарея, рвота с примесью крови, гипергликемия, гипокалиемия, метаболический ацидоз. Лечение: назначение активированного угля, орошение кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и солей; при выраженной тошноте и рвоте— метоклопрамид или ондансетрон (в/в), судорогах— бензодиазепины, фенобарбитал (или тиопентал натрия) и периферические миорелаксанты; при необходимости— гемоперфузия. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиЦиметидин, аллопуринол, циклоспорин А, макролидные антибиотики, пероральные контрацептивы, противогриппозная сыворотка, диета с низким содержанием белков и высоким— углеводов— снижают клиренс и увеличивают риск развития побочных явлений. Фенобарбитал, фенитоин, ксантины, курение— ускоряют биотрансформацию (индуцируют микросомальные ферменты печени). Бета-адреноблокаторы уменьшают бронхолитическую активность. Адсорбенты, обволакивающие средства, антациды, окислители замедляют всасывание и редуцируют Cmax, а ощелачивающие вещества— повышают. Усиливает эффекты диуретиков, снижает— НПВС (из группы производных пиразолона), бета-адреноблокаторов, пробенецида.
Dilatrane инструкция по применению - сироп,капсулы,суппозитории. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|