Атракурия безилат - Инструкция по применениюЛекарственный препарат Атракурия безилат относится к группе Недеполяризующие (однофазные) мышечные релаксанты . Владельцы регистрационных удостоверений: ООО "АРС" (Россия) - Атракурия безилат - раствор для внутривенного введения; - 10 мг/мл - ЛП-002610 - 04.09.2014 Хана Фармасьютикал Ко.Лтд (Республика Корея) - Атракурия безилат - раствор для внутривенного введения; - 10 мг/мл - ЛСР-006974/08 - 01.09.2008
Формы выпуска и дозировка препарата- раствор для внутривенного введения - 10 мг/мл
Фармакотерапевтическая классификация:  Лекарственный препарат Атракурия безилат зарегистрирован на территории России В аптеках России препарат Атракурия безилат присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Атракурия безилат, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства. Инструкция к препарату - Атракурия безилат Показания к применениюДля миорелаксации при хирургических вмешательствах и диагностических процедурах (при наличии средств для проведения эндотрахеальной интубации и ИВЛ). Механизм действияМиорелаксант периферического действия недеполяризующего конкурентного типа. Блокирует н-холинорецепторы концевых пластинок скелетных мышечных волокон и препятствует деполяризующему действию ацетилхолина, в результате происходит угнетение нервно-мышечной передачи на уровне постсинаптической мембраны. В терапевтических дозах обладает незначительной м-холиноблокирующей и ганглиоблокирующей активностью. Действие развивается быстро, что позволяет провести интубацию в первые 90 сек с момента введения в дозах 500-600 мкг/кг. В дозах 200-600 мкг/кг оказывает прогнозируемый, пропорциональный величине введенной дозы паралич скелетных мышц, который продолжается 15-35 мин. Скорость восстановления нервно-мышечной передачи после введения (однократного и повторного) постоянна, что позволяет вводить повторные дозы через предсказуемые интервалы времени. Восстановление нормальной нервно-мышечной передачи без применения антихолинэстеразных средств происходит через 35 мин и не зависит от величины суммарной дозы и функции органов выведения и метаболизма. Фармакокинетические характеристики препаратаПосле в/в введения спонтанно метаболизируется путем элиминации Хофманна (неэнзимный процесс, который происходит при физиологических значениях рН и температуры тела), а также путем эфирного гидролиза при участии неспецифических эстераз плазмы. Это приводит к образованию лауданозина и других метаболитов. Метаболиты не обладают миорелаксирующей активностью. Связывание атракурия безилата с белками плазмы составляет около 80%. T1/2 атракурия безилата составляет приблизительно 20 мин, лауданозина - около 3 ч. Выводится с мочой и с желчью главным образом в виде метаболитов. Побочные действияСо стороны сердечно-сосудистой системы: транзиторная артериальная гипотензия. Со стороны ЦНС: в единичных случаях - судороги (у предрасположенных пациентов). Аллергические реакции: чувство жара, бронхоспазм (может быть обусловлен увеличением выброса гистамина); редко - анафилактоидные реакции. Прочие: гиперемия кожных покровов. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к атракурия безилату. Беременность и ЛактацияПрименение при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Атракурия безилат и его метаболиты проникают через плацентарный барьер в количествах, которые не имеют клинического значения. Неизвестно, выделяется ли атракурия безилат и его метаболиты с грудным молоком. Применение у детейДоза у детей 1-24 мес - 0.3-0.4 мг/кг; детям старше 1 года назначают в таких же дозах, как и взрослым, в пересчете на массу тела. Дозы для детей младше 1 мес не установлены. Противопоказан новорожденным и детям до 1 мес (более чувствительны к эффектам недеполяризующих миорелаксантов). При нарушении функции почекПри нарушении функции почек, в т.ч. при терминальной стадии почечной недостаточности, препарат назначают в стандартных дозах. Применение препарата при нарушении функции печениПрепарат можно применять в стандартных дозах при любой степени нарушения функции печени, включая недостаточность конечной стадии. ПередозировкаСимптомы: миоплегия. Лечение: ИВЛ, антихолинэстеразные средства с атропином. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиНервно-мышечная блокада, вызванная атракурия безилатом, может усиливаться при применении галотана, изофлурана, энфлурана. Возможно усиление интенсивности и длительности нервно-мышечной блокады, вызванной недеполяризующими миорелксантами, в т.ч. атракурия безилатом, при одновременном применении некоторых антибиотиков (аминогликозиды, полимиксины, спектиномицин, тетрациклины, линкомицин, клиндамицин), антиаритмических препаратов (пропранолол, блокаторы кальциевых каналов, лидокаин, прокаинамид, хинидин), диуретиков (фуросемид и, возможно, маннитол, тиазидные диуретики, ацетазоламид), магния сульфата, кетамина, солей лития, ганглиоблокаторов (триметафан, гексаметоний). Введение других недеполяризующих миорелаксантов в сочетании с атракурия безилатом может вызвать более выраженную нервно-мышечную блокаду, что можно было бы ожидать при введении эквивалентной общей дозы атракурия безилата. При применении деполяризующих миорелаксантов с целью увеличения длительности нервно-мышечной блокады, вызванной недеполяризующими миорелаксантами, в т.ч. атракурия безилатом, возможно развитие длительной и глубокой релаксации, которую трудно устранить антихолинэстеразными средствами. При одновременном применении с препаратами, которые могут усиливать проявления миастении (в т.ч. при латентном течении) и провоцировать развитие миастенического синдрома, возможно повышение чувствительности к атракурия безилату. К таким препаратам относятся антибиотики, пропранолол, окспренолол, прокаинамид, хинидин, хлорохин, D-пеницилламин, триметафан, хлорпромазин, стероиды, фенитоин и литий. На фоне длительного лечения противосудорожными препаратами возможны более позднее начало и меньшая продолжительность нервно-мышечной блокады, вызванной атракурия безилатом. Особые указанияС осторожностью применяют у пациентов с повышенной чувствительностью к гистамину. У пациентов с миастенией, другими нервно-мышечными заболеваниями и выраженными электролитными расстройствами возможны проявления повышенной чувствительности при применении недеполяризующих миорелаксантов, в т.ч. атракурия безилата. Для увеличения длительности нервно-мышечной блокады, вызванной недеполяризующими миорелаксантами, в т.ч. атракурия безилатом, не следует использовать деполяризующие миорелаксанты.
Атракурия безилат инструкция по применению - раствор. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
|
Français
