Лекарственный препарат Цефтриаксон относится к группе Цефалоспорины 3 поколения . По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - J01DD04.
ООО "Протек-СВМ" (Россия) - Цефтриаксон -ЛЕКСВМ- порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - ЛП-001551 - 01.03.2012
ООО "Виренд Интернэйшнл" (Россия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для инфузий; - 2 г - ЛП-005010 - 28.08.2018
ЗАО НПЦ "ЭЛЬФА" (Россия) - Цефтриаксон Эльфа- порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - ЛС-002191 - 12.03.2012
ЗАО "МАКИЗ-ФАРМА" (Россия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - ЛСР-000006 - 02.03.2007
Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. (Индия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 0.5 г - ЛСР-003634/10 - 30.04.2010
Мекофар Кемикал-Фармасьютикал Джойнт Сток Компани (Вьетнам) - Цефтриаксон ДС- порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - ЛСР-004519/08 - 10.06.2008
Галфа Лабораториз Лимитед (Индия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 0.5 г - ЛСР-005252/08 - 04.07.2008
ПАО "Киевмедпрепарат" (Украина) - Цефтриаксон -КМП- порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 0.5 г - П N012643/01 - 15.02.2008
Вертекс Экспортс (Индия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для инъекций; - 1 г - П N013445/01-2001 - 31.07.2008
Протекх Биосистемс Пвт.Лтд (Индия) - Цефтриаксон Протекх- порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1000 мг - П N014003/01 - 19.09.2008
Алембик Фармасьютикалс Лимитед (Индия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 250 мг - П N015852/01 - 18.11.2009
ЗАО "Рафарма" (Россия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 0.5 г - ЛП-002002 - 18.02.2013
ОАО "Красфарма" (Россия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для инфузий; - 2 г - ЛП-002661 - 16.10.2014
ОАО "Красфарма" (Россия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - Р N000846/02 - 12.10.2011
ОАО "Биосинтез" (Россия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - ЛС-002533 - 09.08.2011
ООО "Рузфарма" (Россия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1000 мг - ЛП-000538 - 12.05.2011
ООО "Виренд Интернэйшнл" (Россия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - П N013445/01 - 31.07.2008
Аквариус Энтерпрайзис (Индия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - П N012822/01 - 23.06.2008
Дансон Трейдинг Фармасьютикал Компани Лимитед (Вьетнам) - Цефтриаксон Дансон- порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - ЛСР-008335/10 - 18.08.2010
Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ (ГЕРМАНИЯ) - Цефтриаксон Каби- порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 2000 мг - ЛП-000047 - 22.11.2010
Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ (ГЕРМАНИЯ) - Цефтриаксон Каби- порошок для приготовления раствора для инфузий; - 2000 мг - ЛП-000127 - 11.01.2011
ЗАО "ЛЕККО" (Россия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - ЛС-000140 - 23.12.2009
ООО "ВИАЛ" (Россия) - Цефтриаксон -Виал- порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - ЛСР-000023 - 06.11.2007
ООО КОМПАНИЯ "ДЕКО" (Россия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 0.5 г - ЛСР-002294 - 17.08.2007
ОАО "Синтез" (Россия) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 2 г - Р N000750/01 - 26.10.2007
РУП "Белмедпрепараты" (Республика Беларусь) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 500 мг - ЛП-000937 - 18.10.2011
Химфарм АО (Казахстан) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 250 мг - ЛП-003970 - 18.11.2016
ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" (Республика Беларусь) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 0.5 г - ЛП-004146 - 14.02.2017
Мапичем АГ (Швейцария) - Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - ЛС-001871 - 26.09.2011
Джодас Экспоим Пвт. Лтд. (Индия) - Цефтриаксон -Джодас- порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; - 1 г - ЛС-002538 - 25.12.2011
Показать все >>>
Поделиться в соц. сетях:
Формы выпуска и дозировка препарата
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения - 0.5 г
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения - 1 г
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения - 1000 мг
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения - 2 г
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения - 2000 мг
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения - 250 мг
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения - 500 мг
порошок для приготовления раствора для инфузий - 2 г
порошок для приготовления раствора для инфузий - 2000 мг
порошок для приготовления раствора для инъекций - 1 г
Лекарственный препарат Цефтриаксон зарегистрирован на территории России
В аптеках России препарат Цефтриаксон присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Цефтриаксон, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства.
Цефтриаксон -ЛЕКСВМ порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
Инструкция по применению и дозировка Цефтриаксон -ЛЕКСВМ порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
Индивидуальный. Вводят в/м или в/в по 1-2 г каждые 24 ч или по 0.5-1 г каждые 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания можно применять в/м в дозе 250 мг однократно. Суточная доза для новорожденных составляет 20-50 мг/кг; для детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет - 20-100 мг/кг; кратность введения 1 раз/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.
Максимальные суточные дозы: для взрослых - 4 г, для детей - 2 г.
Информация о стадиях производства препарата
Стадии производства
Производитель (Все стадии производства)
Акционерное Общество "Биохимик" (АО "Биохимик")
430030, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, д. 15А
Россия
Производитель (Все стадии производства)
Общество с ограниченной ответственностью "ФармКонцепт" (ООО "ФармКонцепт")
171261, Тверская обл., Конаковский район, пгт Редкино, ул. Заводская, д. 1 б
Россия
Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
ООО "Рузфарма" (Россия)
Дозировка: 1000 мг
Форма выпуска
1 фл.
цефтриаксон (в форме натриевой соли)
1 г
Цены в аптеках
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; 1000 мг
Инструкция по применению и дозировка Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
Препарат применяется в/м или в/в.
Для взрослых и для детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз/сут или 0.5-1 г каждые 12 ч.
В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, суточная доза может быть увеличена до 4 г.
Для новорожденных при разовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема: для новорожденных(до 2-недельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не рекомендуется в связи с незрелой ферментной системой новорожденных), для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела 1 раз/сут. У детей с массой тела 50 кг и выше следует придерживаться дозировки для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии, по крайней мере, в течение 30 мин.
Продолжительность терапии
Зависит от течения заболевания. Как и всегда при антибиотикотерапии, введение цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.
При бактериальном менингите у новорожденных и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела 1 раз/сут(максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность, дозу необходимо соответственно уменьшить. Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:
Возбудитель
Длительность терапии
Neisseria meningitides
4 дня
Haemophilus influenzae
6 дней
Streptococcus pneumoniae
7 дней
Чувствительные Enterobacteriaceae
10-14 дней
Гонорея
Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно в/м.
Боррелиоз Лайма
50 мг/кг (высшая суточная доза - 2 г) взрослым и детямстарше12 лет, 1 раз/сут в течение 14 дней.
Профилактика в пред- и послеопераиионном периоде
Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 мин до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г.
Недостаточность функции почек и печени
У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.
У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.
В/м введение
Для в/м введения 1 г препарата необходимо развести в 3.5 мл 1% раствора лидокаина и ввести глубоко в относительно крупную мышцу (ягодичную), рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну ягодицу. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить в/в.
Пробная аспирация помогает избежать непреднамеренного попадания препарата в сосуд.
В/в введение
Для в/в инъекции 1 г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить в/в медленно в течение 2-4 мин.
Продолжительность в/в, по крайней мере, 30 мин. Для в/в инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0.9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе декстрозы, в 10% растворе декстрозы, 5% растворе фруктозы.
Инструкция к Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; ПОДРОБНЕЕ
Информация о стадиях производства препарата
Стадии производства
Производитель (Все стадии производства)
ООО "Рузфарма"
143130, Московская область, Рузский район, г.п. Тучково, ул. Комсомольская, д. 12, стр. 1
Россия
Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
ЗАО "МАКИЗ-ФАРМА" (Россия)
Дозировка: 1 г
Форма выпуска
1 фл.
цефтриаксон (в форме натриевой соли)
1 г
Инструкция по применению и дозировка Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
Препарат вводят в/м или в/в.
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1-2 г 1 раз/сут (каждые 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г.
Новорожденным (до 2 недель) назначают по 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не следует делать различия между доношенными и недоношенными детьми.
Грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет) назначают по 20-80 мг/кг массы тела 1 раз/сут.
Детям с массой тела >50 кг назначают дозы, предназначенные для взрослых.
Дозы 50 мг/кг и более для в/в введения следует вводить капельно в течение не менее 30 мин.
Пациентам старческого возраста следует вводить обычные дозы, предназначенные для взрослых, без поправок на возраст.
Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Введение Цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.
При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста лечение начинают с дозы 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз/сут. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить.
При менингококковом менингите наилучшие результаты достигались при продолжительности лечения 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae, - 6 дней, Streptococcus pneumoniae, - 7 дней.
При боррелиозе Лайма: взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 14 дней; максимальная суточная доза - 2 г.
При гонорее (вызванной штаммами, образующими и необразующими пенициллиназу) - однократно в/м в дозе 250 мг.
С целью профилактики послеоперационных инфекций в зависимости от степени инфекционного риска препарат вводят в дозе 1-2 г однократно за 30-90 мин до начала операции.
При операциях на толстой и прямой кишке - эффективно одновременное (но раздельное) введение Цефтриаксона и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола.
У больных снарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной. В случаях претерминальнойпочечной недостаточности тяжелой степени с КК<10 мл/мин суточная доза препарата не должна превышать 2 г.
У больных с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу, если функция почек остается нормальной.
При сочетании тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать его дозу.
Больным, находящимся надиализе дополнительного введения препарата после диализа не требуется. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке с целью своевременной коррекции дозы, поскольку скорость выведения препарата у этих больных может снижаться.
Правила приготовления и введения растворов
Для в/м введения
Содержимое флакона (1 г) растворяют в 3.6 мл воды для инъекций. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 250 мг цефтриаксона. При необходимости можно использовать более разбавленный раствор.
Как и при других в/м инъекциях, Цефтриаксон вводят в относительно крупную мышцу (ягодичную); пробная аспирация помогает избежать непреднамеренного введения в кровеносный сосуд. Рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну мышцу. Для уменьшения боли при в/м инъекциях препарат следует вводить с 1% раствором лидокаина. Нельзя вводить раствор лидокаина в/в.
Для в/в введения
Содержимое флакона (1 г) растворяют в 9.6 мл воды для инъекций. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 100 мг цефтриаксона. Раствор вводят медленно в течение 2-4 мин.
Для в/в инфузии
Растворяют 2 г Цефтриаксона в 40 мл стерильной воды для инъекций или одного из инфузионных растворов, не содержащих кальция (0.9 % раствор натрия хлорида, 2.5 %, 5 % или 10 % раствор декстрозы, 5 % раствор левулозы, 6 % раствор декстрана в декстрозе). Раствор вводят в течение 30 мин.
Инструкция к Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; ПОДРОБНЕЕ
Информация о стадиях производства препарата
Стадии производства
Производитель готовой лекарственной формы
Шицячжуан Фармасьютикал Груп Оуи Ко.Лтд
№276, West Zhongshan Road, Shijiazhuang, China
Китай
Упаковщик/фасовщик (в первичную упаковку)
Шицячжуан Фармасьютикал Груп Оуи Ко.Лтд
№276, West Zhongshan Road, Shijiazhuang, China
Китай
Упаковщик/фасовщик (вторичная/третичная упаковка)
Закрытое акционерное общество "Макиз-Фарма"
344092, Ростов -на-Дону, Космонавтов пр-т., 2/2
Россия
Упаковщик/фасовщик (вторичная/третичная упаковка)
ЗАО "Биоком"
355016, Ставропольский край, г. Ставрополь, Чапаевский пр., д. 54
Россия
Упаковщик/фасовщик (вторичная/третичная упаковка)
ЗАО "Скопинский фармацевтический завод"
391800, Рязанская область, Скопинский р-н, с. Успенское
Россия
Производитель (Выпускающий контроль качества)
Закрытое акционерное общество "Макиз-Фарма"
344092, Ростов -на-Дону, Космонавтов пр-т., 2/2
Россия
Производитель (Выпускающий контроль качества)
ЗАО "Биоком"
355016, Ставропольский край, г. Ставрополь, Чапаевский пр., д. 54
Россия
Производитель (Выпускающий контроль качества)
ЗАО "Скопинский фармацевтический завод"
391800, Рязанская область, Скопинский р-н, с. Успенское
Россия
Цефтриаксон Каби порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ (ГЕРМАНИЯ)
Дозировка: 2000 мг
Форма выпуска
1 фл.
цефтриаксона натрия трисесквигидрат
1193 мг,
что соответствует содержанию цефтриаксона
1000 мг
Инструкция по применению и дозировка Цефтриаксон Каби порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
В/в (капельно и струйно) и в/м. Не использовать для разведения кальцийсодержащие растворы!
Взрослым и детям старше 12 лет - по 1-2 г 1 раз в сут или 0.5-1 г каждые 12 ч, общая суточная доза не должна превышать 4 г. Доза для новорожденных - 20-50 мг/кг/сут.
Для грудных детей и детей до 12 лет максимальная суточная доза - 50-75 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания. Болезнь Лайма: взрослым и детям — 50 мг/кг (но не более 2 г) 1 раз в сут в течение 14 дней.
При неосложненной гонорее – в/м однократно 250 мг.
Для профилактики послеоперационных осложнений - однократно 1 г за 30-60 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-ннтроимндазолов.
При бактериальном менингите у детей начальная доза - 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сут, в дальнейшем 100 мг/кг/сут (но не более 4 г) 1 раз в день или разделенная в 2 приема (каждые 12 ч) или может быть снижена.
Продолжительность лечения составляет 7-14 дней.
Детям с инфекциями кожи и мягких тканей рекомендуемая суточная доза 50-75 мг/кг 1 раз в сут или 25-37,5 мг/кг каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях другой локализации - 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза у детей не должна превышать 2 г.
При лечении острого среднего отита у детей - в/м, однократно. 50 мг/кг, не более 1 г.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью (ХПН) коррекция дозы требуется лишь при клиренсе креатинина (КК) ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г. Пациентам, находящимся на гемодиализе, не требуется введение дополнительной дозы после сеанса гемодиализа, однако, необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, поскольку его выведение у таких пациентов может замедляться (может потребоваться коррекция дозы).
У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови. Лечение цефтриаксоном должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4-14 дней, при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.
Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для в/м введения 0.5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г - в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну мышцу.
Для в/в инъекции 0.5 г растворяют в 5 мл, а 1 г - в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин).
Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего кальций (0.9% раствор натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.
Инструкция к Цефтриаксон Каби порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; ПОДРОБНЕЕ
Информация о стадиях производства препарата
Стадии производства
Производитель (Все стадии производства)
Лабесфал Лабораториос Алмиро С.А.
Zona Industrial do Lajedo 3465-157 Santiago de Besteiros, Portugal
ПОРТУГАЛИЯ
Цефтриаксон Каби порошок для приготовления раствора для инфузий;
Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ (ГЕРМАНИЯ)
Дозировка: 2000 мг
Форма выпуска
1 фл.
цефтриаксона натрия трисесквигидрат
2386 мг,
что соответствует содержанию цефтриаксона
2000 мг
Инструкция по применению и дозировка Цефтриаксон Каби порошок для приготовления раствора для инфузий;
В/в, инфузионно. Не использовать для разведения кальций-содержащие растворы!
Взрослым и детям старше 12 лет - по 1-2 г 1 раз в сут или 0.5-1 г каждые 12 ч, общая суточная доза не должна превышать 4 г.
Доза для новорожденных - 20-50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет максимальная суточная доза - 50-75 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых.
Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания. Болезнь Лайма: взрослым и детям - 50 мг/кг (но не более 2 г) 1 раз в сут в течение 14 дней.
Для профилактики послеоперационных осложнений - однократно 1 г за 30-60 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитронмидазолов. При бактериальном менингите у детей начальная доза - 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сут, в дальнейшем 100 мг/кг/сут (но не более 4 г) 1 раз в день или разделенная в 2 приема (каждые 12 ч) или может быть снижена. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней.
Детям с инфекциями кожи и мягких тканей рекомендуемая суточная доза 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях другой локализации - 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза у детей не должна превышать 2 г.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью (ХПН) коррекция дозы требуется лишь при клиренсе креатинина (КК) ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г. Пациентам, находящимся на гемодиализе, не требуется введение дополнительной дозы после сеанса гемодиализа, однако, необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, поскольку его выведение у таких пациентов может замедляться (может потребоваться коррекция дозы).
У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови. Лечение цефтриаксоном должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4-14 дней, при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.
Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего кальций (0.9% раствор натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы).
Инструкция к Цефтриаксон Каби порошок для приготовления раствора для инфузий; ПОДРОБНЕЕ
Информация о стадиях производства препарата
Стадии производства
Производитель (Все стадии производства)
Лабесфал Лабораториос Алмиро С.А.
Zona Industrial do Lajedo 3465-157 Santiago de Besteiros, Portugal
ПОРТУГАЛИЯ
Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
Цефтриаксон -Виал порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
ООО "ВИАЛ" (Россия)
Дозировка: 1 г
Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
ООО КОМПАНИЯ "ДЕКО" (Россия)
Дозировка: 0.5 г
Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
ОАО "Синтез" (Россия)
Дозировка: 2 г
Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
РУП "Белмедпрепараты" (Республика Беларусь)
Дозировка: 500 мг
Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
Химфарм АО (Казахстан)
Дозировка: 250 мг
Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" (Республика Беларусь)
Дозировка: 0.5 г
Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
Мапичем АГ (Швейцария)
Дозировка: 1 г
Цефтриаксон -Джодас порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
Джодас Экспоим Пвт. Лтд. (Индия)
Дозировка: 1 г
Инструкция к препарату - Цефтриаксон
Показания к применению
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости, в т.ч. перитонит, ЖКТ, желчевыводящих путей (в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции верхних и нижних дыхательных путей и лор-органов (в т.ч. острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), эпиглоттит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит), инфицированные раны и ожоги, инфекции челюстно-лицевой области, неосложненная гонорея, в т.ч. вызванная микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу, сепсис и бактериальная септицемия, бактериальный менингит и эндокардит, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллоносительство, инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Механизм действия
Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства Грам-положительных и Грам-отрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношение бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий). In vitro и в условиях клинической практики цефтриаксон обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:
Грам-положительные:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Примечание: Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к цефтриаксону. Большинство штаммов энтерококков /например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.
Грам-отрицательные:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе S. typhi), Serratia spp. (в том числе S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в том числе V. cholerae), Yersinia spp. (в том числе Y. enterocolitica) Примечание: Многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.
Анаэробные патогены:
Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы В. fragilis), Clostridium spp. (в том числе CI. difficile), Fusobacterium spp. (кроме F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Примечание: Некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, В. fragilis), вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.
Дополнительная информация о фармакодинамике препарата
Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.
Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран. Препарат отличается большой устойчивостью к действию бета-лактамаз (пенициллиназы и цефалоспориназы) грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Цефтриаксон активен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (в т.ч. Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие и необразующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.
Ряд штаммов вышеперечисленных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону.
Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препарату.
Препарат активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, устойчивые к метициллину, проявляют устойчивость ко всем цефалоспоринам, включая цефтриаксон), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus pneumoniae; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp., Clostridium spp. (за исключением Clostridium difficile).
Другие варианты описания механизма действия препарата Цефтриаксон
Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Устойчив к действию β-лактамаз.
Фармакокинетические характеристики препарата
При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. У здоровых взрослых испытуемых для цефтриаксона характерен длительный, около 8 часов, период полувыведения. Площади под кривой концентрация - время в сыворотке крови при внутривенном и внутримышечном введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где свое бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему патогенов сохраняет в течение 24 часов.
Период полувыведения у здоровых взрослых испытуемых составляет около 8 часов. У новорожденных до 8 дней и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения примерно в два раза больше. У взрослых 50-60% цефтриаксона выделяется в неизмененной форме с мочой, а 40-50% - также в неизмененной форме с желчью. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками. При недостаточности почек или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, полупериод элиминации удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выделение цефтриаксона почками.
Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: например, при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л - только 85%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови.
Проникновение в спинно-мозговую жидкость: У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинно-мозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинно-мозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-25 часов после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту минимальную угнетающую дозу, которая необходима для подавления патогенов, наиболее часто вызывающих менингит.
Дополнительные данные о фармакокинетике препарата Цефтриаксон в зависимости от пути введения
Всасывание
При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Биодоступность препарата - 100 %.
Средняя концентрация в плазме достигается через 2-3 ч после инъекции. При повторном в/м или в/в введении в дозах 0.5-2.0 г с интервалом 12-24 ч происходит накопление цефтриаксона в концентрации, которая на 15-36% превышает концентрацию, достигаемую при однократном введении.
Распределение
При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г Vd - от 5.78 до 13.5 л .
Цефтриаксон обратимо связывается с белками плазмы крови.
Выведение
При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г Т1/2 составляет от 5.8 до 8.7 ч; плазменный клиренс - 0.58 - 1.45 л/ч, почечный клиренс - 0.32 - 0.73 л/ч.
От 33% до 67% препарата выводится в неизменном виде почками, остальная часть экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в плазме диффундирует в спинномозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 ч после в/в введения цефтриаксона в дозе 50 - 100 мг/кг массы тела концентрации в спинномозговой жидкости превышают 1.4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-24 ч после введения дозы 50 мг/кг массы тела, концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости во много раз превосходят минимальные подавляющие концентрации для самых распространенных возбудителей менингита.
При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Биодоступность препарата - 100%.
Средняя концентрация в плазме достигается через 2-3 ч после инъекции. При повторном в/м или в/в введении в дозах 0.5-2 г с интервалом от 12 до 24 ч происходит накопление цефтриаксона в концентрации, которая на 15-36% превышает концентрацию, достигаемую при однократном введении. При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г T1/2 составляет от 5.8 до 8.7 ч; Vd - от 5.78 до 13.5 л; плазменный клиренс - 0.58-1.45 л/ч, почечный клиренс - 0.32-0.73 л/ч. Цефтриаксон обратимо связывается с белками плазмы крови. От 33% до 67% препарата выводится в неизменном виде почками, остальная часть экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.
Проникновение в спинномозговую жидкость: у новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в плазме диффундирует в спинномозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 ч после в/в введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрации в спинномозговой жидкости превышают 1.4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-24 ч, после введения дозы 50 мг/кг массы тела, концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости во много раз превосходят минимальные подавляющие концентрации для самых распространенных возбудителей менингита.
Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите. Высокие концентрации достигаются в желчи. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Около 40-65% цефтриаксона выделяется с мочой в неизмененном виде. Остальная часть выделяется с желчью и калом.
Побочные действия
Аллергические реакции: сыпь, зуд, жар или озноб.
Местные реакции: при в/в введении - флебиты, болезненность по ходу вены; в/м введение - болезненность, ощущение тепла, стянутости или уплотнение в месте введения.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение.
Со стороны половой системы: кандидоз влагалища, вагинит.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, нарушение вкуса, псевдомембранозный колит.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в том числе гемолитическая), лейкопения, лимфопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия.
Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, гематурия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ), гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, наличие осадка в моче.
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам); гипербилирубинемия у новорожденных; новорожденные, которым показано в/в введение растворов, содержащих кальций; период лактации.
С осторожностью. Недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств.
Применение препарата при беременности и в период кормления грудью. При беременности препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При применении препарата кормление грудью следует прекратить.
Беременность и Лактация
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефтриаксона при беременности не проводилось.
Применение цефтриаксона при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Цефтриаксон выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.
В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона.
Применение у детей
Противопоказан при гипербилирубинемии у новорожденных. Не применять у новорожденных, которым показано в/в введение растворов, содержащих кальций.С осторожностью: недоношенные дети
При нарушении функции почек
У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.
Применение препарата при нарушении функции печени
При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.
При длительном лечении необходимо регулярно контролировать показатели функционального состояния печени.
В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).
Передозировка
Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.
Особые указания
При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.
При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.
В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).
Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).
Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии - сначала в/в вводят эпинефрин, затем ГКС.
Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно у недоношенных новорожденных, применение Цефтриаксона требует еще большей осторожности.
Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.
Приготовленный раствор хранить при комнатной температуре не более 6 ч или в холодильнике при температуре 2-8° С не более 24 ч.
Цефтриаксон инструкция по применению - порошок. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.