Разделы сайта

Язык

- Русский



Нурофен - Инструкция по применению

Лекарственный препарат Нурофен относится к группе Производные пропионовой кислоты . По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - M01AE01.

Действующее вещество: Ибупрофен
Владельцы регистрационных удостоверений:

Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) - Нурофен Экспресс Нео- таблетки, покрытые оболочкой; - 200 мг - ЛП-001910 - 20.11.2012

Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) - Нурофен Экспресс Фoрте- капсулы; - 400 мг - ЛСР-005587/10 - 18.06.2010

Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) - Нурофен - таблетки, покрытые оболочкой; - 200 мг - П N013012/01 - 10.05.2011

Показать все >>>

Поделиться в соц. сетях:


Нурофен  таблетки, покрытые оболочкой; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Нурофен  капсулы; Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Нурофен  таблетки, покрытые оболочкой; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Нурофен  гель для наружного применения; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Нурофен  таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Нурофен  суппозитории ректальные [для детей]; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Нурофен  капсулы; Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Нурофен  суспензия для приема внутрь; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) Инструкция по применению и дозировка Дозировка
Нурофен  таблетки, покрытые оболочкой; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ) Инструкция по применению и дозировка Дозировка

Формы выпуска и дозировка препарата

  • гель для наружного применения - 5%
  • капсулы - 200 мг
  • капсулы - 400 мг
  • суппозитории ректальные для детей - 60 мг
  • суспензия для приема внутрь - 100 мг|5 мл
  • таблетки покрытые оболочкой - 200 мг
  • таблетки покрытые оболочкой - 400 мг
  • таблетки покрытые пленочной оболочкой - 200 мг

Фармакотерапевтическая классификация:

Классификация АТХ:

Лекарственный препарат Нурофен зарегистрирован на территории России

В аптеках России препарат Нурофен присутствует в различных формах выпуска и дозировках. Производители и владельцы регистрационного удостоверения также, как правило, отличаются. Ниже представлены все лекарственные препараты с названием - Нурофен, с указанием лекарственной формы дозировки и способа применения. Также часто немаловажно знать производителей каждого конкретного препарата. Поэтому под каждым нижеперечисленным препаратом присутствует информация о том, на какой фабрике и в какой стране проходили все этапы его производства.

Нурофен Экспресс Нео таблетки, покрытые оболочкой;

Нурофен  таблетки, покрытые оболочкой; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Дозировка: 200 мг

Форма выпуска

1 таб.
ибупрофена натрия дигидрат 256 мг,
 что соответствует содержанию ибупрофена 200 мг

Цены в аптеках

таблетки, покрытые оболочкой; 200 мг

139 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Нурофен Экспресс Нео таблетки, покрытые оболочкой;

Внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препарата.
Для приема внутрь. Только для кратковременного применения.
Взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды, по 200 мг (1 таб.) 3-4 раз/сут. Таблетки следует запивать водой. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч.
Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 таб. (400 мг) до 3 раз/сут.
Не принимать более 6 таб. за 24 часа.
Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 1000 мг.

Инструкция к Нурофен Экспресс Нео таблетки, покрытые оболочкой; ПОДРОБНЕЕ

Информация о стадиях производства препарата

Нурофен Экспресс Фoрте капсулы;

Нурофен  капсулы; Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Дозировка: 400 мг

Форма выпуска

1 капс.
ибупрофен 400 мг

Цены в аптеках

капсулы; 400 мг

189 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Нурофен Экспресс Фoрте капсулы;

Внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препарата.
Для приема внутрь. Только для кратковременного применения.
Взрослые и дети старше 12 лет: внутрь по 200 мг (1 капс.) 3-4 раз/сут. Капсулу принимают не разжевывая, запивая водой. Интервал между приемами препарата должен составлять 6-8 ч.
Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 капсул (400 мг) до 3 раз/сут.
Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 1000 мг.
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Информация о стадиях производства препарата

Нурофен таблетки, покрытые оболочкой;

Нурофен  таблетки, покрытые оболочкой; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Дозировка: 200 мг

Форма выпуска

1 таб.
ибупрофен 200 мг

Цены в аптеках

таблетки, покрытые оболочкой; 200 мг

96 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Нурофен таблетки, покрытые оболочкой;

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует запивать водой. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Препарат предназначен только для кратковременного применения.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. (200 мг) до 3-4 раз/сут. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 таб. (400 мг) до 3 раз/сут.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1 таб. (200 мг) до 3-4 раз/сут; препарат можно назначать только детям с массой тела более 20 кг.
Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (6 таб.). Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 6 до 18 лет - 800 мг (4 таб.).
Если при применении препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Информация о стадиях производства препарата

Нурофен Экспресс гель для наружного применения;

Нурофен  гель для наружного применения; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Дозировка: 5%

Форма выпуска

100 г
ибупрофен 5 г

Инструкция по применению и дозировка Нурофен Экспресс гель для наружного применения;

Препарат предназначен для наружного применения.
Гель назначают взрослым и детям старше 14 лет.
При первом использовании тюбика необходимо открыть крышку и убедиться в том, что предохранительная фольга на горловине тюбика не повреждена. Следует вскрыть фольгу, надавливая на нее внешней стороной крышки.
Выдавить из тюбика на руку 4-10 см препарата (эквивалентно приблизительно 50-125 мг ибупрофена) и аккуратно втереть гель в кожу до полного впитывания.
Сразу после применения препарата необходимо вымыть руки.
Повторно наносить гель следует не ранее, чем через 4 ч. Не следует применять препарат более 4 раз/сут. Максимальная суточная доза - 500 мг. Не следует превышать указанную дозу.
Если в течение 2 недель применения препарата симптомы сохраняются или усугубляются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Информация о стадиях производства препарата

Нурофен Экспресс таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

Нурофен  таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Дозировка: 200 мг

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
ибупрофен 200 мг

Цены в аптеках

таблетки, покрытые пленочной оболочкой; 200 мг

82 руб

Заказать

таблетки, покрытые пленочной оболочкой; 200 мг

96 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Нурофен Экспресс таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляет 200-800 мг, частота приема - 3-4 раза/сут; для детей - 20-40 мг/кг/сут в несколько приемов.
Наружно применяют в течение 2-3 недель.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь или ректально составляет 2.4 г.

Информация о стадиях производства препарата

Нурофен для детей суппозитории ректальные [для детей];

Нурофен  суппозитории ректальные [для детей]; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Дозировка: 60 мг

Форма выпуска

1 супп.
ибупрофен 60 мг

Инструкция по применению и дозировка Нурофен для детей суппозитории ректальные [для детей];

Нурофен для детей суппозитории специально разработаны для детей. Препарат применяют ректально.
При лихорадке и болевом синдроме доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка c интервалами между приемами препарата 6-8 ч.
Детям в возрасте 3-9 мес (масса тела 6-8 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) до 3 раз/сут, но не более 180 мг/сут.
Детям в возрасте от 9 мес до 2 лет (масса тела 8-12 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) до 4 раз/сут, не более 240 мг/сут.
Продолжительность лечения – не более 3 дней. Не следует превышать указанную дозу.
Если при применении препарата в течение 24 ч (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
При постиммунизационной лихорадке детям в возрасте до 1 года назначают 1 супп. (60 мг); при необходимости через 6 ч можно ввести еще 1 супп. (60 мг). Не следует применять более 2 супп. (120 мг) в течение 24 ч.

Информация о стадиях производства препарата

Нурофен для детей суспензия для приема внутрь;

Нурофен  суспензия для приема внутрь; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Дозировка: 100 мг|5 мл

Форма выпуска

5 мл
ибупрофен 100 мг

Цены в аптеках

суспензия для приема внутрь; 100 мг|5 мл

161 руб

Заказать

суспензия для приема внутрь; 100 мг|5 мл

203 руб

Заказать

суспензия для приема внутрь; 100 мг|5 мл

108 руб

Заказать

суспензия для приема внутрь; 100 мг|5 мл

155 руб

Заказать

суспензия для приема внутрь; 100 мг|5 мл

198 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Нурофен для детей суспензия для приема внутрь;

Нурофен для детей - препарат, разработанный специально для детей. Препарат предназначен только для кратковременного применения.
Препарат принимают внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Доза зависит от возраста и массы тела ребенка.
При лихорадке и болевом синдроме максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела c интервалами между приемами препарата 6-8 ч.
Возраст Масса тела Режим дозирования Максимальная суточная доза
3-6 мес 5 кг-7.6 кг по 50 мг (2.5 мл) 3 раза/сут 150 мг (7.5 мл)
6-12 мес 7.7-9 кг по 50 мг (2.5 мл) 3-4 раза/сут 200 мг (10 мл)
1-3 лет 10-16 кг по 100 мг (5 мл) 3 раза/сут 300 мг (15 мл)
4-6 лет 17-20 кг по 150 мг (7.5 мл) 3 раза/сут 450 мг (22.5 мл)
7-9 лет 21-30 кг по 200 мг (10 мл) 3 раза/сут 600 мг (30 мл)
10-12 лет 31-40 кг 300 мг (15 мл) 3 раза/сут 900 мг (45 мл)
Не следует превышать указанную дозу.
Продолжительность лечения - не более 3 дней.
Если при применении препарата в течение 24 ч (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Инструкция к Нурофен для детей суспензия для приема внутрь; ПОДРОБНЕЕ

Информация о стадиях производства препарата

Нурофен форте таблетки, покрытые оболочкой;

Нурофен  таблетки, покрытые оболочкой; Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Дозировка: 400 мг

Форма выпуска

1 таб.
ибупрофен 400 мг

Цены в аптеках

таблетки, покрытые оболочкой; 400 мг

92 руб

Заказать


Инструкция по применению и дозировка Нурофен форте таблетки, покрытые оболочкой;

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует запивать водой. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Препарат предназначен только для кратковременного применения.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. (400 мг) до 3 раз/сут. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч.
Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (3 таб.). Максимальная суточная доза для детей и подростков в возрасте от 12 до 18 лет составляет 800 мг (2 таб.).
Если при применении препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Информация о стадиях производства препарата

Нурофен Экспресс капсулы;

Нурофен  капсулы; Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Дозировка: 200 мг

352 руб

Заказать


Нурофен Экспресс капсулы;

Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед (ВЕЛИКОБРИТАНИЯ)
Дозировка: 200 мг

352 руб

Заказать



Инструкция к препарату - Нурофен

Показания к применению

Для детей с 3 месяцев жизни до 2 лет в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела, в т.ч.:
острых респираторных заболеваниях; гриппе; детских инфекциях; других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях.
В качестве анальгезирующего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. при:
зубной боли; головной боли; мигрени; невралгиях; боли в ушах; боли в горле; боли при растяжении связок; мышечной боли; ревматической боли; боли в суставах и других видах боли.
Препарат рекомендован для применения в случае, если прием пероральных препаратов невозможен, или при наличии рвоты.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

Механизм действия

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.
При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Дополнительная информация о фармакодинамике препарата

НПВС. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты, обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Действие препарата продолжается до 8 ч.

Другие варианты описания механизма действия препарата Нурофен

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез простагландннов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
НПВС для наружного применения. Оказывает двойное действие: анальгезирующее и противовоспалительное.
Ибупрофен, являясь производным пропионовой кислоты, неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
Гель легко наносится и быстро впитывается в кожу. При нанесении на кожу гель оказывает дополнительный охлаждающий эффект за счет быстрого испарения содержащегося в составе бензилового спирта.
НПВC. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
НПВС. Является производным фенилпропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Эффект препарата обусловлен торможением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы.
НПВС. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением биосинтеза простагландинов – медиаторов боли и воспаления. Действие препарата продолжается до 8 ч.

Фармакокинетические характеристики препарата

Всасывание и распределение
Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема 2 таблеток препарата натощак ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 мин, Сmax ибупрофена в плазме крови достигается через 30-35 мин, что в 2 раза быстрее, чем после приема эквивалентной дозы препарата Нурофен в лекарственной форме таблетки покрытые оболчкой 200 мг. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать Тmax .
Связывание с белками плазмы более 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови.
Метаболизм и выведение
После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Т1/2 - 2 ч. Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле препарата по сравнению с более молодыми людьми.

Дополнительные данные о фармакокинетике препарата Нурофен в зависимости от пути введения

Всасывание
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема препарата натощак Сmax ибупрофена в плазме крови достигается через 45 мин. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения Сmax до 1-2 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови – 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Метаболизм
После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени.
Выведение
Т1/2 – 2 ч. Выводится почками (в неизмененном виде - не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.
Всасывание и распределение
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема препарата натощак у взрослых ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 мин, Сmax ибупрофена в плазме крови достигается через 60 мин. Прием препарата вместе с едой может увеличивать время достижения Сmax до 1-2 ч.
Связывание с белками плазмы крови – 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Метаболизм и выведение
После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени.
Выводится почками (в неизменном виде - не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью. Т1/2 – 2 ч.
Всасывание и распределение
Абсорбция высокая. Ибупрофен всасывается из просвета прямой кишки и быстро поступает в системный кровоток.
Связывание с белками плазмы крови - 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Метаболизм и выведение
После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками (в неизменном виде - не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.
После нанесения на кожу ибупрофен обнаруживается в эпидермисе и дерме через 24 ч. Cmax в плазме крови ибупрофена при местном применении составляет 5% уровня Cmax при применении ибупрофена внутрь. Клинически значимого системного всасывания практически не происходит.
Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками (в неизмененном виде - не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.
При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.
80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Побочные действия

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.
Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. В частности, риск развития желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и от длительности лечения.
Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут (6 таб.). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции гиперчувствительности - неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко - тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко - диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко - пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна - обострение колита и болезни Крона.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушения функции печени (особенно при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль; очень редко - асептический менингит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, крапивница, пурпура, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.
Лабораторные показатели: гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться); время кровотечения (может увеличиваться); концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться); КК (может уменьшаться); сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться); активность печеночных трансаминаз (может повышаться).
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе); эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП; тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе; почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия; декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; цереброваскулярное или иное кровотечение; непереносимость фруктозы; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы; III триместр беременности; детский возраст до 12 лет.
Меры предосторожности при применении
При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в фазе обострения или в анамнезе - возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) - повышен риск асептического менингита; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, фенилкетонурия или непереносимость фенилаланина, одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), I-II триместры беременности , период грудного вскармливания, пожилой возраст.

Беременность и Лактация

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом.
Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.
Информация для женщин, планирующих беременность: данные лекарственные средства подавляют ЦОГ и синтез простагландинов, воздействуют на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 6 лет.
С осторожностью следует применять препарат в детском возрасте до 12 лет.

При нарушении функции почек

Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <30 мл/мин), прогрессирующем заболевании почек.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, в т.ч. при обезвоживании (КК 30-60 мл/мин), задержке жидкости и отеках; печеночной недостаточности.

Применение препарата при нарушении функции печени

Препарат противопоказанк применению при печеночной недостаточности тяжелой степени или заболеваниях печени в активной фазе.
С осторожностью применять при печеночной недостаточности, циррозе печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемии.

Передозировка

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема препарата в дозе, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Т1/2 препарата при передозировке составляет 1.5-3 ч.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При усугублении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного применения ибупрофена с лекарственными средствами, указанными ниже.
Ацетилсалициловая кислота: за исключением ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства ацетилсалициловую кислоту в малых дозах, после начала приема ибупрофена).
Другие НПВС, в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВС из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами.
Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) и диуретики: НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС.
ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.
Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

Особые указания

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.
Пациентам с артериальной гипертензией, в т.ч. в анамнезе, и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.

Нурофен инструкция по применению - таблетки,капсулы,гель. Дозировка,противопоказания и аналоги -MedZai.net

Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019