Язык - Русский
Français
 





Действующее вещество -Лаппаконитина гидробромид

Лаппаконитина гидробромид - фармакокинетика и побочные действия. Препараты, содержащие Лаппаконитина гидробромид - Medzai.net
Международное наименование:
LAPPACONITINE HYDROBROMIDE
Регистрационный номер CAS:
97792-45-5
Брутто-формула:
C32H45BrN2O8

Поделиться в соц. сетях:

Лаппаконитин - Химические соединения

Лаппаконитина гидробромид
Международное наименование:
LAPPACONITINE HYDROBROMIDE
Регистрационный номер CAS:
97792-45-5
Брутто-формула:
C32H45BrN2O8
LAPPACONITINE HYDROCHLORIDE
Регистрационный номер CAS:
767350-42-5
Брутто-формула:
C32H44N2O8.ClH
LAPPACONITINE
Регистрационный номер CAS:
32854-75-4
Брутто-формула:
C32H44N2O8

Лаппаконитина гидробромид - в фармакопеях следующих стран:

Государственная фармакопея Российской Федерации
Лаппаконитина гидробромид
Фармакопея США
lappaconitine hydrobromide
- USP (United States Pharmacopeia)


Фармакотерапевтическая классификация:

Формы выпуска Лаппаконитин

  • таблетки
  • таблетки пролонгированного действия

Фармакодинамика

Оказывает мембраностабилизирующее действие, влияет на натриевые каналы, относится к классу IC антиаритмических препаратов. Вызывает замедление предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды в предсердиях и желудочках, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV узлу в антероградном направлении, ЧСС и АД, сократимость миокарда (при отсутствии явлений сердечной недостаточности). Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холинолитическое и седативное действие.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - Лаппаконитин при приеме внутрь

Всасывание
Биодоступность составляет 40%. Препарат подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.
Распределение и метаболизм
При приеме внутрь Vd составляет 690 л. Проникает через ГЭБ.
Выведение
T1/2 составляет 1-1.2 ч. Выводится почками.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При длительном применении возможно увеличение T1/2. При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени - в 3-10 раз.

Дозировка

Дозировка - Лаппаконитин при приеме внутрь
Таблетки;
Назначают внутрь по 25 мг (1 таб.) каждые 8 ч, при отсутствии терапевтического эффекта - через каждые 6 ч.
Возможно увеличение разовой дозы до 50 мг (2 таб.) каждые 6-8 ч. Максимальная суточная доза - 300 мг (12 таб.).
Продолжительность лечения и изменение режима дозирования (увеличение дозы) определяется врачом.
Препарат принимают внутрь, после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, таблетки не измельчать.

Показания к применению

Показания к применению - Лаппаконитин при системном применении
Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в т.ч. при WPW-синдроме, пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических изменений миокарда).

Противопоказания

Гиперчувствительность, синоатриальная блокада, AV блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма), кардиогенный шок, блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки; тяжелая артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт.ст.), умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1,4 см), наличие постинфарктного кардиосклероза, тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

Побочные действия

Побочные действия - Лаппаконитин при системном применении

Головная боль, головокружение, ощущение тяжести в голове, диплопия, атаксия, гиперемия кожных покровов, нарушения внутрижелудочковой и AV проводимости, синусовая тахикардия (при длительном применении), изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, уширение комплекса QRS), аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, расстройства ЖКТ.
Лечение: симптоматическая терапия. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию

Беременность и Лактация

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.
Индукторы микросомальных ферментов
Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность, повышают риск развития токсических эффектов лаппаконитина гидробромида.
[
При одновременном применении лаппаконитина гидробромида с другими антиаритмическими средствами повышается риск развития аритмогенного действия (применять с осторожностью)

Пользовательское соглашение | Обратная связь
Информация, размещенная в фармацевтическом справочнике Medzai.net предназначена исключительно для врачей, фармацевтов и других специалистов в сфере медицины.
Данная информация носит справочный, ознакомительный характер и не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов.
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Справочник лекарственных препаратов Medzai.net, © 2016-2019