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Tamik - Résumé des caractéristiques du médicament

Le médicament Tamik appartient au groupe appelés Alcaloïdes dérivé de l'ergot de seigle.

Principe actif: DIHYDROERGOTAMINE BASE
Titulaires de l'autorisation de mise sur le marché:

ALFA WASSERMANN PHARMA (FRANCE) - Tamik - capsule - 3 mg - - 1979-04-04


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Formes pharmaceutiques et Dosage du médicament

  • capsule - 3 mg

Сlassification pharmacothérapeutique:

Le médicament Tamik enregistré en France

Tamik capsule

ALFA WASSERMANN PHARMA (FRANCE)
Dosage: 3 mg

Composition et Présentations

DIHYDROERGOTAMINE (MÉSILATE DE)3 mg

Posologie et mode d'emploi Tamik capsule

Une capsule trois fois par jour, à prendre au milieu du repas avec un verre d'eau.

Présentations et l’emballage extérieur


Comment utiliser, Mode d'emploi - Tamik

Indications

Traitement de fond de la migraine.
Amélioration des symptômes en rapport avec l'insuffisance veinolymphatique (jambes lourdes, douleurs, impatience du primo-decubitus).
Proposé dans le traitement de l'hypotension orthostatique.

Pharmacodynamique

La dihydroergotamine est essentiellement caractérisée par les propriétés suivantes:
au niveau du système carotidien extracrânien, une action agoniste partielle (stimulation), notamment sur les récepteurs sérotoninergiques,
une action agoniste partielle au niveau des récepteurs alpha-adrénergiques vasculaires, action plus marquée sur la circulation veineuse; il a été montré que l'effet vasoconstricteur peut être en partie attribué à la synthèse d'une substance « prostaglandine-like ».
A doses élevées enfin, la dihydroergotamine se comporte comme un bloqueur des récepteurs alpha-adrénergiques et sérotoninergiques.

Pharmacocinétique

L'absorption du produit est rapide.
Le produit présente une forte affinité tissulaire.
L'élimination s'effectue essentiellement par voies biliaire et fécale.

Effets indésirables

Possibilité de nausées, surtout en cas de prise à jeun.
Manifestations de vasoconstriction périphérique: rares cas de paresthésies des doigts et des orteils, d'ischémie périphérique et de cyanose périphérique.
Fibrose: exceptionnellement des cas isolés de fibrose (plèvre, espace rétropéritonéal) ont été rapportés après plusieurs années de traitement.

Contre-indications

Ce médicament NE DOIT JAMAIS être utilisé dans les cas suivants:
hypersensibilité connue aux dérivés de l'ergot de seigle,
en association avec les macrolides, sauf la spiramycine .
en association avec le sumatriptan .
en association avec le ritonavir .
en association avec le diltiazem, le fosamprenavir, la phénylpropanolamine.
Ce médicament NE DOIT GENERALEMENT PAS être utilisé dans les cas suivants:
association avec la bromocriptine et la cabergoline .
allaitement.

Grossesse/Allaitement

Grossesse
Les études effectuées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène. En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l'espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l'animal au cours d'études bien conduites sur deux espèces.
Il n'existe pas actuellement de données pertinentes pour évaluer un éventuel effet malformatif ou fœtotoxique de la dihydroergotamine lorsqu'elle est administrée pendant la grossesse.
Cependant, il existe un risque théorique, à forte dose, d'action contracturante sur l'utérus.
En conséquence, par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser la dihydroergotamine pendant la grossesse.
Allaitement
En l'absence de données sur le passage dans le lait maternel, le risque n'est pas connu; en conséquence, l'allaitement est déconseillé pendant la prise de dihydroergotamine.

Surdosage

Symptômes (ergotisme):
Douleurs abdominales, nausées, vomissements, céphalées, tachycardie ou bradycardie associées à une hypotension, troubles respiratoires, vertiges, paresthésies au niveau des extrémités (dues à l'ischémie).
Traitement:
En cas d'intoxication aiguë une évacuation digestive par le lavage gastrique doit être envisagée en milieu hospitalier.
L'administration de charbon actif peut diminuer le passage digestif de la dihydroergotamine.
En cas de confirmation d'ergotisme vasculaire, un traitement d'urgence doit être administré en milieu hospitalier: il consiste généralement en une perfusion d'héparine associée à un vasodilatateur et éventuellement aux corticoïdes.

Interactions avec d'autres médicaments

Associations contre-indiquées
+ Macrolides (sauf spiramycine)
Par extrapolation à partir de l'érythromycine et de la josamycine et de la clarithromycine.
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (diminution de l'élimination hépatique des alcaloïdes de l'ergot de seigle).
+ Sumatriptan
Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire.
Un délai de 24 heures doit être respecté entre l'arrêt de ce médicament et l'administration de sumatriptan. De même, ce médicament ne doit pas être administré dans les 6 heures qui suivent la prise de sumatriptan.
+ Ritonavir
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (inhibition du métabolisme hépatique des alcaloïdes de l'ergot de seigle).
+ Fosamprenavir:
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (inhibition du métabolisme hépatique des alcaloïdes de l'ergot de seigle).
+ Diltiazem:
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (inhibition du métabolisme hépatique des alcaloïdes de l'ergot de seigle).
+ Phénylpropanolamine:
Risque de vasoconstriction et/ou de crises hypertensives.
Associations déconseillées
+ Bromocriptine, cabergoline
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives

Mises en garde et précautions

La prise du médicament à jeun est déconseillée.
A utiliser avec précaution en cas d'insuffisance hépatique sévère et en cas d'insuffisance rénale sévère non compensée par hémodialyse.
Une surveillance médicale est conseillée en cas d'antécédent pathologique artériel (notamment maladie coronarienne et hypertension artérielle sévère).

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