Enfants de 6 à 7 ans: 4 comprimés à sucer par jour en au moins 2 prises. -
Enfants de plus de 7 ans et adultes: 4 à 6 comprimés à sucer par jour en au moins 3 prises.
La durée du traitement doit être brève et ne pas excéder 5 jours sans avis médical.
Mode d'administration
Laisser fondre lentement les comprimés à sucer dans la bouche sans croquer.
Solution buvable
Adultes: 600 mg par jour, en 3 prises, soit 1 godet doseur de 10 ml 3 fois par jour.
La durée du traitement ne dépassera pas 8 à 10 jours sans avis médical.
Mode d'administration
Voie orale.
Dosage - ACÉTYLCYSTÉINE - usage parentéral
Solution injectable pour perfusion
Pour le succès thérapeutique du traitement des intoxications au paracétamol, l'intervalle entre le surdosage en paracétamol et le début du traitement est essentiel. Le traitement doit être instauré dans les 8 heures suivant l'ingestion du paracétamol. En cas d'administration d'acétylcystéine dans les 15 heures suivant le surdosage en paracétamol, le traitement est généralement inefficace, bien qu'il existe dans la littérature des rapports faisant état d'une efficacité du traitement 16 24 heures après la prise de paracétamol. Le médicament est administré en perfusion intraveineuse. La perfusion doit être lente afin de réduire le risque d'effets indésirables.
Les schémas thérapeutiques suivants sont recommandés pour le traitement antidote :
Chez les patients ayant un poids corporel ≥ 40 kg :
Dose de charge : 150 mg/kg dilués dans 200 ml de soluté glucosé à 5%, perfusés en 60 min Deuxième dose : 50 mg/kg dilués dans 500 ml de soluté glucosé à 5%, perfusés en 4 heures Troisième dose : 100 mg/kg dans 1000 ml de soluté glucosé à 5%, perfusés en 16 heures
Chez les patients ayant un poids corporel compris entre 20 à 40 kg :
Dose de charge : 150 mg/kg dilués dans 100 ml de soluté glucosé à 5%, perfusés en 60 min Deuxième dose : 50 mg/kg dilués dans 250 ml de soluté glucosé à 5%, perfusés en 4 heures Troisième dose : 100 mg/kg dilués dans 500 ml de soluté glucosé à 5%, perfusés en 16 heures
Chez les patients ayant un poids corporel < 20 kg :
Dose de charge : 150 mg/kg dilués dans 3 ml/kg de de soluté glucosé à 5%, perfusés en 60 min Deuxième dose : 50 mg/kg dilués dans 7 ml/kg de soluté glucosé à 5%, perfusés en 4 heures Troisième dose : 100 mg/kg dilués dans 14 ml/kg de soluté glucosé à 5%, perfusés en 16 heures
ACÉTYLCYSTÉINE est compatible avec le soluté glucosé à 5%, le chlorure de sodium à 0,45%, et l'eau pour préparations injectables.
Dosage - ACÉTYLCYSTÉINE - administration par voie oculaire
Collyre
1 goutte, 4 à 5 fois par 24 heures dans l'oeil ou les yeux atteint(s). la durée du traitement ne doit pas excéder 8 jours.
(1 ml de collyre contient 20 gouttes).
Dosage - ACÉTYLCYSTÉINE - voie inhalée
Solution pour instillation
Voie endo-trachéale.
Ne pas injecter.
1 à 2 ml de solution diluée dans une quantité égale de sérum physiologique ou d'eau distillée, en instillation par la canule de trachéotomie.
Indications
Indications - ACÉTYLCYSTÉINE - usage systémique
Traitement des troubles de la sécrétion bronchique, notamment au cours des affections bronchiques aiguës : bronchite aiguë et épisode aigu des bronchopneumopathies chroniques.
Indications - ACÉTYLCYSTÉINE - administration par voie oculaire
Favorise la cicatrisation des ulcérations cornéennes d'origine traumatique.
Contre-indications
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
Enfants de moins de 6 ans.
Effets indésirables
Effets indésirables - ACÉTYLCYSTÉINE - usage systémique
Possibilité de phénomènes d'intolérance digestive (gastralgies, nausées, diarrhées).
Il est alors conseillé de réduire la dose.
Possibilité de réaction d'hypersensibilité à l'un des composants du produit.
Effets indésirables - ACÉTYLCYSTÉINE - administration par voie oculaire
Les effets indésirables rapportés après utilisation de ACÉTYLCYSTÉINE 5 %, collyre sont classés par système organe et par fréquence : très fréquent (≥ 1/10), fréquent (≥ 1/100, < 1/10), peu fréquent (≥ 1/1000, < 1/100), rare (≥ 1/10000, < 1/1000), très rare (≥ 1/100000, < 1/10000), et fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :
Affections oculaires Fréquence indéterminée : irritation oculaire, rougeur oculaire, sensation de picotement ou de brûlure lors de l'instillation.
Surdosage
Aucun surdosage toxique n'a été observé à ce jour avec les formes pharmaceutiques orales de l'acétylcystéine.
Symptômes
Le surdosage peut entraîner des symptômes gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements et diarrhée.
Traitement en cas de surdosage
Traitement symptomatique si nécessaire.
Grossesse/Allaitement
Grossesse
Les résultats des études réalisées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène.
Ces données ne permettent pas d'anticiper un effet malformatif dans l'espèce humaine.
Allaitement
A éviter en l'absence de données disponibles sur le passage dans le lait maternel.
Fertilité
Il n'existe pas de données sur l'effet de l'acétylcystéine sur la fertilité humaine. Les études effectuées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effets délétères sur la fertilité humaine aux doses recommandées .
Interactions avec d'autres médicaments
L'association de mucomodificateurs bronchiques avec un antitussif et/ou une substance asséchant les sécrétions (atropiniques) n'est pas logique.