I48 Fibrillation et Flutter auriculaires

Hypertension artérielle Prophylaxie des crises d'angor d'effort Traitement de certains troubles du rythme: supraventriculaires (tachycardies, flutters et fibrillations auriculaires, tachycardies jonctionnelles) ou ventriculaires (extrasystolie ventriculaire, tachycardies ventriculaires).

Comprimé à 2,5 mg :

• Prévention des événements thromboemboliques veineux (ETEV) chez les patients adultes ayant bénéficié d'une chirurgie programmée pour prothèse totale de hanche ou de genou.

Comprimés à 2,5 mg et à 5 mg :

• Prévention de l'accident vasculaire cérébral (AVC) et de l'embolie systémique chez les patients adultes atteints de fibrillation atriale non valvulaire (FANV) et présentant un ou plusieurs facteur(s) de risque tels que : antécédent d'AVC ou d'accident ischémique transitoire (AIT) ; âge ≥ 75 ans ; hypertension artérielle ; diabète ; insuffisance cardiaque symptomatique (classe NYHA ≥ II).
• Traitement de la thrombose veineuse profonde (TVP) et de l'embolie pulmonaire (EP), et prévention de la récidive de TVP et d'EP chez l'adulte .

Hypertension Angor stable chronique Prévention secondaire après un infarctus aigu du myocarde: intervention rapide dans les 12 premières heures.

Arythmies supraventriculaires: tachycardie supraventriculaire paroxystique (traitement préventif ou curatif) fibrillation auriculaire et flutter auriculaire: en cas de réponse insuffisante aux doses maximales de digitaliques; dans les cas où les digitaliques peuvent être contre-indiqués ou peuvent être associés à un rapport risque/bénéfice défavorable.

Médicament traditionnel à base de plantes utilisé dans les états de tension nerveuse légère et les troubles mineurs du sommeil.Arkogélules Aubépine est indiqué chez l'adulte et l'adolescent de plus de 12 ans.Son usage est réservé à l'indication spécifiée sur la base exclusive de l'ancienneté de l'usage.

Prévention des récidives des : tachycardies ventriculaires menaçant le pronostic vital: le traitement doit être instauré en milieu hospitalier sous monitorage; tachycardies ventriculaires documentées symptomatiques et invalidantes; tachycardies supraventriculaires documentées lorsque la nécessité d'un traitement est établie en cas de résistance ou de contre-indication aux autres thérapeutiques; fibrillations ventriculaires.Traitement des tachycardies supraventriculaires :Ralentissement ou réduction de la fibrillation auriculaire ou du flutter auriculaire.L'amiodarone peut être utilisée en présence d'une maladie coronarienne et/ou d'une altération de la fonction ventriculaire gauche .

Hypertension artérielle.

troubles du rythme ventriculaire graves, notamment tachycardies ventriculaires documentées symptomatique et invalidantes; stimulation ventriculaire programmée.

Traitement de l'angor sous toutes ses formes ; Traitement et prévention des tachycardies paroxystiques supraventriculaires ; Hypertension artérielle ; Prévention secondaire de l'infarctus du myocarde en cas de contre-indication ou d'intolérance à un traitement par bêta-bloquant et en l'absence d'insuffisance cardiaque.

Le clopidogrel est indiqué chez l'adulte dans la prévention des événements liés à l'athérothrombose: Chez les patients souffrant d'un infarctus du myocarde (datant de quelques jours à moins de 35 jours), d'un accident vasculaire cérébral ischémique (datant de plus de 7 jours et de moins de 6 mois) ou d'une artériopathie oblitérante des membres inférieurs établie.

Chez les patients souffrant d'un syndrome coronaire aigu: Syndrome coronaire aigu sans sus-décalage du segment ST (angor instable ou infarctus du myocarde sans onde Q), y compris les patients bénéficiant d'une angioplastie coronaire avec pose de stent, en association à l'acide acétylsalicylique (AAS).

Insuffisance cardiaque.

troubles du rythme supraventriculaire: ralentissement ou réduction de la fibrillation auriculaire ou du flutter auriculaire.

Traitement et prévention des récidives des troubles du rythme ventriculaires documentés, symptomatiques et invalidants, en l'absence confirmée d'altération de la fonction ventriculaire gauche et/ou de coronaropathie avérée.

Il convient d'initier le traitement avec des posologies faibles et de pratiquer des contrôles ECG.

100 mg/10 ml est indiqué en cas de tachycardie supraventriculaire (hors cas de syndromes de pré-excitation), en période péri et post-opératoire chez des patients présentant une fibrillation ou un flutter auriculaire afin d'obtenir un contrôle rapide de la fréquence ventriculaire et dans toute autre situation pour laquelle un contrôle à court terme de la fréquence ventriculaire par un produit de courte durée d'action est nécessaire.

100 mg/10 ml est également indiqué en cas de tachycardie et d'hypertension artérielle en période péri-opératoire et en cas de tachycardie sinusale non compensatoire, si le médecin considère que l'accélération du rythme cardiaque doit être traitée.

Cette héparine est une héparine classique, dite non fractionnée.

Ses indications sont les suivantes : Traitement curatif : des thromboses veineuses profondes constituées et de l'embolie pulmonaire, à la phase aiguë, de l'infarctus du myocarde avec ou sans onde Q et de l'angor instable, à la phase aiguë, des embolies artérielles extracérébrales, de certains cas de coagulopathie.

Réduction de la fibrillation auriculaire ou du flutter auriculaire en rythme sinusal.

Voir rubrique 5.

Tachycardies supraventriculaires, en période péri et post-opératoire chez des patients présentant une fibrillation ou un flutter auriculaire afin d’obtenir un contrôle rapide de la fréquence ventriculaire, ou dans toute autre situation pour laquelle un contrôle à court terme de la fréquence ventriculaire par un produit de courte durée d'action est nécessaire.

Tachycardie sinusale non compensatoire, si le médecin considère que l'accélération du rythme cardiaque doit être traitée.

Traitement de l’insuffisance cardiaque chronique stable, modérée à sévère, avec réduction de la fonction ventriculaire systolique (fraction d’éjection ≤ 40%) en complément des inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) et des diurétiques, et le plus souvent, des digitaliques.Dans l’étude MERIT-HF menée chez des patients en insuffisance cardiaque modérée à sévère, le succinate de métoprolol a permis de réduire la mortalité à un an de 34%, IC 95% [19% -47%] .Enfants et adolescents âgés de 6 à 18 ansTraitement de l’hypertension artérielle.

Hypertension artérielle.

Prophylaxie des crises d'angor d'effort.

Epilepsie.

Chez l'adulte : soit en monothérapie, soit en association à un autre traitement antiépileptique: traitement des épilepsies généralisées: crises tonico-cloniques.

Hypertension artérielle.

Prophylaxie des crises d'angor d'effort.

est indiqué dans le traitement des hémangiomes infantiles prolifératifs nécessitant un traitement systémique :

• Hémangiomes entraînant un risque vital ou fonctionnel.
• Hémangiomes ulcérés douloureux et/ou ne répondant pas à des soins simples.
• Hémangiomes avec un risque de cicatrices permanentes ou de défiguration.

Le traitement doit être instauré chez les enfants âgés de 5 semaines à 5 mois .

Prévention des événements thromboemboliques veineux (ETEV) chez les patients adultes bénéficiant d’une intervention chirurgicale programmée de la hanche ou du genou

Cardiopathies emboligènes: prévention des complications thrombo-emboliques en rapport avec certains troubles du rythme auriculaire (fibrillations auriculaires, flutter, tachycardie atriale), certaines valvulopathies mitrales, les prothèses valvulaires.

Prévention des complications thrombo-emboliques des infarctus du myocarde compliqués: thrombus mural, dysfonction ventriculaire gauche sévère, dyskinésie emboligène.